[治疗]第四十八章 耳鼻咽喉科用药

本章介绍的耳鼻咽喉科用药是专科的常用外用制剂。滴耳剂常以水、乙醇、甘油、丙二醇等为溶媒。乙醇杀菌力强，并可增强药物渗透性，但有刺激性，一些患者不易接受。滴鼻剂不能用刺激性大的溶液作溶媒，且应将其p H值调整为弱酸性（5.5～7 ﹒。油剂主要起润滑和去痂作用，作用缓和、持久，但不易与鼻粘液混合，且影响纤毛正常活动，使用过久还可能引起类脂性肺炎，故不宜长期使用。需要强调的是，现在国内外生产的滴耳剂中，相当一部分含低浓度的耳毒性药物如氨基糖苷类抗生素、氯霉素、红霉素、多粘菌素B等，长期使用仍有致聋的危险。尤其中耳炎患者对耳毒性药物的耐受性降低，更易发生医源性耳聋，使用时应注意。