[治疗]第十章　抗血管生成抑制剂临床常见不良反应与处理

新生血管的形成是实体瘤发展过程中的一个重要的生物学特征。作为恶性肿瘤治疗的靶点，抗血管生成已经引起肿瘤学家和临床医师的广泛重视。目前已开发出许多抗血管生成制剂，用于肺癌等实体瘤的治疗。进入临床用于肺癌治疗的抗血管生成制剂有贝伐单抗、索拉非尼、舒尼替尼、恩度等。这类药物联合化疗或单独应用治疗晚期NSCLC有效，耐受性和安全性均较好。抗血管生成引发的出血以鼻出血、阴道出血、皮下出血和牙龈出血最常见，此外，还有肺出血和中枢神经系统出血等。在贝伐单抗试验中，出血多为Ⅰ度，如鼻出血、牙龈出血，采用标准治疗措施容易控制。有先天性出血素质的患者或接受抗凝治疗者，应慎用贝伐单抗治疗。