[治疗]七、不良反应

抑郁症患者在治疗期间发生的不良反应比较复杂，因为抑郁症本身就伴随很多躯体症状，如头痛、便秘和困倦等，这些症状又常常被认为是药物的不良反应。在治疗期间，这些躯体症状很容易被认为是药物的不良反应，即使原来就存在，也会把它们归为药物不良反应。在临床试验中，应用安慰剂的患者也会出现“不良反应”，进而证明有些症状并不是药物的不良反应。最好的例子就是头痛，近来上市的抗抑郁药临床试验表明门诊抑郁症患者给予安慰剂治疗时，头痛症状的发生率为17%～24%。由此可以证明，头痛是抑郁症患者的一个常见症状。抑郁症评估时患者所有躯体症状的严重程度可以代表抑郁症的严重程度，而最好的干预措施可能更具有侵袭性。