七氟烷( sevoflurane )是一种全身麻醉用药,用于院内手术及门诊手术的全身麻醉的诱导和维持。其常见不良反应为低血压、术后恶心呕吐等,儿童常见激动不安。在PharmGKB数据库中有CACNA1S基因多态性( rs1800559 )和RYR1的30余个基因多态性提示与使用七氟烷以后出现的恶性高热或Duchenne型肌营养不良症风险相关,但证据级别均为3级,未予列出。FDA和HCSC的说明书中提到, RYR1和CACNA1S基因中特定的突变位点,与使用效力较强的吸入性麻醉药(如七氟烷)时出现的恶性高热具有相关性。根据相关基因与药物不良反应的关系,考虑到证据级别均为3级,建议必要时检测CACNA1S和RYR1的相关基因型,以指导七氟烷的精准治疗。
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