[治疗]第三节 抗抑郁药的作用机制

尽管不同的抗抑郁药作用机制不尽相同，但主要的机制多是通过不同的途径使中枢神经系统神经元突触间隙单胺类神经递质5‐HT与NE的浓度增高，而发挥抗抑郁的作用。5‐HT2受体拮抗和再摄取抑制剂（serotoninergic antago nist and reuptake inhibitors，SARIS）能同时对5‐HT神经元有拮抗和激活作用，其抗抑郁作用主要与下调5‐HT2受体数有关，对NE和DA受体几乎没有作用，抗胆碱能和抗组胺作用也很微弱，抗抑郁及镇静作用明显。继续延长给药后，整个齿状回区域均出现细胞增生及神经元再生，表明阿戈美拉汀可不同程度地增加海马的神经再生，从而产生新的颗粒细胞。