[速览]第三节 急性呼吸衰竭

农药中毒引起的急性呼吸衰竭，常常是中枢性和外周性呼吸衰竭同时存在，可以是单纯低氧血症的Ⅰ型呼吸衰竭，也可以是低氧血症和高碳酸血症同时存在的Ⅱ型呼吸衰竭。急性呼吸困难主要表现为缺氧，PaO2 ＜ 60mmHg，部分患者有CO2潴留，PaCO2 ＞ 50mmHg，对机体威胁程度前者比后者更重要，临床表现与缺氧的发生速度、持续时间和严重程度等密切相关，而心、脑、肺对缺氧极为敏感。消化系统:由于呼吸衰竭引起缺氧造成微血管痉挛,加重胃肠道组织的缺血缺氧，常发生急性胃肠粘膜应激性溃疡出血及肝细胞功能损害。血管扩张剂(前列腺素E1)、作用于微循环的药物(溶栓剂、纤维蛋白溶解剂、血小板活化因子拮抗剂)和单克隆抗体治疗方法正在研究之中。