[速览]第二十三章 抗血栓药

血液凝固（blood coagulation）是指血液由流动的液体状态变为不能流动的凝胶状态的过程，实质上就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变为不可溶的纤维蛋白的过程。血液的凝固有赖于多种凝血因子（coag ulation factor）的参与，各种凝血因子的主要作用见表23‐1。血管内皮通过以下抗凝和促纤溶活性物质阻止纤维蛋白沉积于管壁：①内皮细胞能合成硫酸乙酰肝素（heparan sulfate），使之覆盖在内皮细胞表面，血液中的蛋白多糖抗凝血酶Ⅲ（antithrombin Ⅲ，AT Ⅲ）与之结合后，加速AT Ⅲ对凝血酶等凝血因子的灭活。激活的蛋白C与蛋白S结合成复合物后具有很强的抗凝活性，能灭活凝血因子Ⅴ和凝血因子Ⅷ，下调凝血酶的生成。