1970年Biedler与Riehm在小鼠白血病细胞P388及中国仓鼠肺细胞中,首先发现多药耐药(multidrug resistance,MDR)现象。1976年Juliano [ 1 ]等发现,在耐药的中国仓鼠卵巢细胞表面上能表达一种含磷糖蛋白(phosphoglycoprotein),即P‐糖蛋白(P‐glycoprotein,P‐gp)。随后的研究不仅发现P‐gp与MDR的关系,而且发现P‐gp是ATP能量依赖的药物泵出转运子。MDR1基因编码的P‐gp发挥体内药物外排泵的作用,而MDR3基因编码的P‐gp可能与磷脂的转运有关[ 3 ]。显然,由于MDR1基因多态性所致P‐gp表达的差异,必然导致药动学的个体差异并影响药物的治疗效果。
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