医生建议石女士服用他汀类药物以降低胆固醇水平,她上网一查,发现有很多种他汀,咨询应该怎么选择?之后,陆续有七个他汀类药物上市应用于临床,分别为洛伐他汀( 1987年) 、辛伐他汀( 1988年) 、普伐他汀( 1989年) 、氟伐他汀( 1993年) 、阿托伐他汀( 1997年) 、瑞舒伐他汀( 2003年)及匹伐他汀。在药效学水平,他汀类药物均通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A ( hydroxymethylglutarylcoenzyme A , HMG-CoA )还原酶活性,来发挥降低胆固醇自身合成的药理作用,但作用强弱不同。在药动学水平,他汀类药物在吸收、分布、代谢、排泄上存在重大差异,导致各自不同的药物相互作用(表。
……