抗凝血药可包括静脉使用的肝素注射液、皮下注射的低分子肝素注射液。口服给药的维生素K拮抗剂华法林及以Ⅹ a因子和Ⅱ a因子(凝血酶)为靶点的新型抗凝血药,如利伐沙班、达比加群等。与普通肝素相比,低分子肝素作为新一类抗凝血药具有更强的抗凝效能,对血小板功能影响少、副作用小、皮下注射吸收好、体内半衰期较长等诸多优点,在临床被广泛应用。低分子肝素与肝素相比有以下优势: ①皮下注射生物利用度高,量效关系明确,抗凝效应易于预测.低分子量肝素一般优于普通肝素,但严重肾功能不全患者宜用普通肝素。表3 - 2 - 6不同低分子肝素比较。
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