[治疗]五、利尿药［1～3］

利尿药是一类促进体内电解质（Na ＋为主）和水分的排出而增加尿量的药物，通过影响肾小球的滤过、肾小管的重吸收和分泌等功能而实现其利尿作用，但主要是影响肾小管的重吸收。根据利尿药作用于肾小管的部位及其作用机制，分为髓袢利尿药、噻嗪类利尿药、远曲小管利尿药、近曲肾小管利尿药和渗透性利尿药等，每类利尿药均作用于肾单位的不同部位。乙酰唑胺是一类非常弱的利尿药，很少作为主要利尿药使用，一般用于治疗其他类利尿药引起的代谢性碱中毒，还用于对髓袢利尿药抵抗的充血性心力衰竭患者。甘露醇能增加血容量，还可能导致不适宜的液体转移，由于细胞外液增加而继发肺水肿。