临床建议:临床应该避免合用( A ) 。临床证据: Homma等[ 1 ]研究了泼尼松龙和甘草制剂合用的情况。受试者口服单剂量的泼尼松10mg ,两周的洗脱期后给予甘草制剂。结果发现,甘草制剂(小柴胡汤)使血清泼尼松龙的AUC减少。血清中的泼尼松/泼尼松龙比值可反映11 β -羟化类固醇脱氢酶的活性,甘草制剂(小柴胡汤)使泼尼松/泼尼松龙比值升高。Elinav等[ 2 ]报道1例患者长期服用甘草糖而导致危及生命的低钾麻痹。甘草酸苷和甘草次酸都能抑制5 α -和5 β -还原酶及11 β -羟化类固醇脱氢酶( Akao , 1992年)的活性,酶抑制作用导致了非活性的类固醇激素水平的降低,从而影响了内源性和口服激素的效果。
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