难治性哮喘(difficult to treat asthma,DTA)目前尚无统一的定义。英国胸科协会(BTS)认为,不论有无哮喘症状,只要每天吸入丙酸倍氯米松(BDP)或布地奈德(BUD)> 800 μ g或氟替卡松(FP)> 500 μ g,就称为DTA。欧洲呼吸协会则认为,儿童每日吸入> 800 μ g,成人每日吸入> 2000 μ g BDP或相当剂量的其他ICS,仍有频繁症状、需要用营救性支气管扩张药每周≥ 3次以上者为DTA。全球哮喘防治创议(GINA)对难治性哮喘的定义为,采用第4级治疗方案(即≥两种控制哮喘药物)仍不能达到理想控制的哮喘。
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