在肾功能正常时,维生素B1无毒性,不良反应罕见。注射用药有时发生过敏反应,表现为无力、心前区痛、心悸、呼吸困难、上腹痛、呕吐、瘙痒、红斑、面部皮肤脱屑、严重皮疹、心动过速、低血压、紫癜、半昏迷状态,甚至过敏性休克、死亡。陈氏报告1例连续两次肌注盐酸硫胺后,均发生过敏性休克并有面部潮红、恶心、呕吐、腹痛等过敏反应症状。吴氏报告1例肌内注射复方维生素B肝制剂(含盐酸硫胺、维生素B2、烟酰胺、本多生酸钠、酚、鲜动物肝浸膏),针拔出后即出现过敏性休克。成人服用大剂量维生素C,突然停药,也可出现类似现象,可能是大剂量维生素C对代谢诱导的结果。
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