[治疗]第四节　肝肾功能不全患者的急诊用药特点

肝脏是人体内最大的实质性腺体，具有十分重要的生理功能。其次，肝脏还有生物转化和解毒功能，对绝大部分进入人体的药物和毒物，都会在肝脏发生氧化、还原、水解、结合等化学反应，不同程度地被代谢，最后以代谢物的形式排出体外。对于肾功能不全患者而言，如果不合理用药，不但容易产生药物体内蓄积，而且还会使患者对药物的毒性更敏感，增加患者药物中毒的发生率。肾功能不全时机体对药物的敏感性改变:镇静、催眠药对慢性肾功能不全患者的中枢抑制作用明显增强、肾功能不全患者对甲基多巴的降压作用更敏感，这是由于肾功能损害导致血-脑屏障功能受损，进入中枢神经的药量增加所致，而不是真正的机体敏感性改变。