[治疗]第10节　止吐药

甲氧氯普胺（ metoclopramide ）是多巴胺D2受体阻断剂，主要通过抑制中枢催吐化学感受区（ chemoreceptor trigger zone ， CTZ ）中的多巴胺受体而提高CTZ的阈值，使传入自主神经的冲动减少，从而呈现较强的中枢性镇吐作用。本药主要用于多种原因所致恶心、呕吐、消化不良、腹胀、胃酸过多等症状的对症治疗，以及治疗多种原因所致的胃排空障碍。其主要不良反应为昏睡、烦躁等神经精神症状，长期大剂量使用可引起锥体外系反应，表现为帕金森综合征。根据相关基因与药物不良反应的相关性，对于首次使用甲氧氯普胺患者，特别是新生儿，建议检测NADH -细胞色素b5还原酶活性或CYB5R1 、 CYB5R2 、 CYB5R3 、 CYB5R4基因。