[治疗]5﹒抑郁障碍首次发作如何选择药物？

抗抑郁药的疗效和不良反应均存在个体差异，这种差异在治疗前很难预测。一般而言，几种主要抗抑郁药疗效大体相当，又各具特点，药物选择主要取决于患者躯体状况、疾病类型和药物不良反应。在选择抗抑郁药物治疗之前，要综合考虑下列因素：①药物遗传学：近亲中使用某种抗抑郁药有效，该患者也可能有效。药物的药理学特征:如有的药镇静作用较强,对明显焦虑激越的患者可能较好。抑郁亚型:如非典型抑郁可选用选择性5‐羟色胺再摄取抑制剂或选择性单胺氧化酶抑制剂.