[治疗]第二节　糖皮质激素

糖皮质激素（ GC ）和盐皮质激素虽然都通过肾上腺合成和分泌，但因结构的差异，其生理和药理作用也不尽相同。糖皮质激素是亲脂性激素，主要经细胞质内的高亲和力糖皮质激素受体（ glucocorticoid receptor ， GR ）介导而发挥作用。糖皮质激素进入细胞， GR即与“伴侣蛋白”解离，并与GC结合形成GC-GR复合物。当血中血管紧张素Ⅱ水平升高后，即与球状带细胞上特异性Ⅰ型受体结合，激活磷脂酶C ，启动磷酸肌醇通路，使细胞内钙离子浓度升高，通过钙调素和钙调素激酶激活cAMP反应元件结合蛋白，后者能与醛固酮合成酶基因启动子中的cAMP反应元件相结合。