[治疗]四、抗病毒治疗的一般适应证

一般适应证包括：1 ﹒ HBV DNA ≥ 105拷贝／ml（HBe Ag阴性者为≥ 104拷贝／ml）。对达不到上述治疗标准者，应监测病情变化，如持续HBV DNA阳性，且ALT异常，也应考虑抗病毒治疗。如肝炎病变不明显或未做肝组织学检查者，建议暂不进行治疗。上述两类携带者均应每3～6个月进行生化学、病毒学、甲胎蛋白和影像学检查，一旦出现ALT ≥ 2 × ULN，且同时HBV DNA阳性，可用IFN‐α或核苷（酸）类似物治疗。在一些特殊病例如肝硬化，其AST水平可高于ALT，对此种患者可参考AST水平。