[治疗]□多塞平（多虑平，Doxepin）□

多塞平为三环类抗抑郁药，药理作用与丙咪嗪相似。抗抑郁作用比后者弱，镇静作用较强，有一定的抗焦虑作用，抗胆碱作用较弱。 C 在大鼠、兔、犬及猴生殖毒性试验中，未发现多塞平具有致畸性。临床调查资料显示，118例孕妇在妊娠头三个月服用本药，其出生婴儿中发生先天缺陷者占10.2%，推测可能与多塞平有关。也有文献报道，孕妇在孕期服用抗精神病药，包括多塞平，新生儿出现麻痹性肠梗阻。文献作者认为这种麻痹性肠梗阻，可能是多塞平与氯丙嗪的协同抗胆碱作用的结果。乳母服用本药后，在乳汁中检测到多塞平及其代谢产物，多塞平平均乳药／血药浓度比值为1.08，N-去甲基多塞平平均乳药：血药浓度比值为1.02。 ［1］ht p：／／www.rxlist.com／cgi／generic／doxepin＿wcp.htm ［2］Matheson I，Pande H，Alertsen AR.Respiratory depression caused by N-desmethyldoxepin in breast milk.Lancet 1985；2∶1124 ［3］Kemp J，l et KF，Booth J，et al.Excretion of doxepin and N-desmeth yldoxepin in human milk.Br J Clin Pharmacol 1985；20∶497-9 ［4］Frey OR，Scheidt P，von Brenndorf Al.Adverse ef ects in a newborn infant breast-fed by a mother treated with doxepin.Ann Pharmacother 1999；33∶690-693