[治疗]第五章 其他质子泵抑制剂临床应用的药学监护

机械通气是临床上利用机械辅助通气的方式，达到维持、改善和纠正患者因诸多原因所致的急/慢性重症呼吸衰竭（包括通气衰竭，氧合衰竭，ventilatory and oxygenation failure）的一种治疗措施。临床上可根据是否存在出血危险，将接受机械通气患者分为极低出血风险、中出血风险和高出血风险。由于双香豆素、华法林、硝苯地平和奥美拉唑等质子泵抑制剂都经过CYP450酶系统中的CYPZC19代谢，与奥美拉唑合用时可使其代谢和排泄减少，半衰期延长，血药浓度升高，药理作用增强，可能需要减少这些药物的剂量。奥美拉唑可抑制肝脏11-羟化酶的活性，从而降低泼尼松的作用。