奎尼丁( quinidine )属于抗心律失常药,能直接抑制心肌细胞钠通道,减少钠内流,对钙和钾通道也有一定作用。本药可用于致命性室性心律失常、阵发性室上性心动过速、阵发性房室交界性心律、有症状的房性期前收缩或室性期前收缩以及短QT间期综合征。其主要不良反应为促心律失常作用(产生心脏停搏及传导阻滞) 、胃肠道不良反应、金鸡纳反应、血小板减少以及与剂量无关的特异质反应和过敏反应。目前已经发现与奎尼丁相关的基因有CYP2D6 、 C18orf21 、 CACNA1C和KCNE1 ,其中CYP2D6相关研究较多、证据较充分(表3 -。FDA说明书中提到,奎尼丁可以抑制CYP2D6 ,将CYP2D6快代谢者转化为慢代谢者。
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