[病理学]一、老年急性肾衰竭的病理改变与治疗

急性肾衰竭（acuterenalfailure，ARF）是各种病因引起肾功能急剧坏转而出现的一个临床综合征，其主要表现为氮质潴留，水、电解质及酸碱平衡紊乱。少尿型ARF具有少尿期、多尿期及恢复期3个典型时相，而非少尿型则无第一时相。一般而言，少尿型ARF病情常较非少尿型重，少尿型多由肾缺血引起，而非少尿型多由毒素（尤其药物）肾损害引起。补钠:多尿期尿钠浓度相对固定,基本在50～80mmol／L之间，因此，按尿量的1／3至2／3补充等渗生理盐水常可预防低钠血症发生（1／3L生理盐水含氯化钠约3g，按1g氯化钠含钠17mmol计算，其含量为51mmol。当然，具体应用时还应监测体重及血清钾、钠水平以调整用量。