正常声波的传导经外耳、鼓膜、听骨链到达前庭窗的径路最为有效,其中鼓膜有提高声压作用(约17倍),咽鼓管有平衡中耳气压功能利于声波正常传导,并引流中耳分泌物入咽部,防止由咽部向中耳的上行性感染。当任何原因引起传导径路固定,中断时,声波不能传入内耳,临床上称之为传音性聋。内耳的柯替氏器是听觉感受末梢分析器,其结构极为精细,当声波经前庭窗进入耳蜗致内淋巴液、基底膜振动,螺旋器毛细胞产生神经电能转换而神经放出兴奋传导波及介质,经听神经传到听中枢,引起听觉。内淋巴液体成分来自外淋巴,它的离子成分由耳蜗血管纹、前庭暗细胞和内淋巴囊等血管纹及膜上皮来调节。改变内耳血液或血供,将导致内耳淋巴失衡。
……