[治疗]三、口服抗凝剂

口服抗凝剂分为两类：1 ﹒香豆素衍生物。包括华法林（warfarin），双香豆素（dicumarol），新抗凝（acenocuna‐rol），苯丙香豆素（phenprocoumon）等。目前国内外常用的口服抗凝剂为香豆素类的华法林和新抗凝，茚二酮类仅用于对香豆素类不能耐受的患者。口服抗凝剂的作用发生在肝细胞，竞争性抑制VK环氧化物还原酶，从而阻断体内的这一VK循环，致VKH 2缺乏，使因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ前体特定部位不能形成gla。出血严重者则除停药外，尚需给予维生素K，一般可在12～48小时后见效，如需迅速发生作用可输入维生素K依赖的凝血因子（血浆或浓缩的因子Ⅸ）。