肾性骨病也称骨营养不良。终末期肾脏疾病透析患者肾性骨病的发病率几乎达100%。由于肾脏功能的缩减导致血中活性维生素D3浓度下降是主要原因之一。血中活性维生素D3浓度下降后,甲状旁腺功能与钙离子敏感受体发生异常,血中磷酸盐滞留,钙离子浓度下降,于是造成甲状旁腺激素分泌增加,血中浓度上升。目前在临床上可以使用活性维生素D3、1 α羟基维生素D3与1,25二羟基维生素D3(骨化三醇)。而目前文献较多的维生素D类似物则是美国雅培公司出产,以维生素D2代替维生素D3的19‐nor‐1,25‐dihydroxyvitamin D2(paricalcitol。
……