[治疗]（四）加兰他敏

加兰他敏（galanthamine）是石蒜科中一种生物碱，是高选择性、竞争性AChE抑制剂。目前正在欧洲和美国进行多中心临床试验。在我国也已开始临床试验工作。结构式如图44‐17。由于本品与ACh呈竞争性结合AChE，因此在缺乏ACh的脑区，就能更多的结合到AChE，增加局部ACh的浓度，改善突触后神经元的功能，从而有利于AD治疗。与安慰剂对照临床试验显示，能改善AD病人的认知功能和日常生活能力，是一种安全、有效的药物。开始治疗2～3周，常有流涎、恶心、呕吐、腹泻、心动过缓、眩晕等不良反应。癫痫、哮喘、心绞痛、心动过缓病人慎用。