[速览]第三节 化脓性脑膜炎

化脓性脑膜炎（purulent meningitis，简称化脑），是小儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病，以婴幼儿居多。临床以发热、呕吐、头痛、惊厥、意识障碍、脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变为特征。就诊前已经过短程、不规则抗生素治疗的化脓性脑膜炎患儿，其脑脊液细胞数可能增高不明显且以淋巴细胞为主，涂片及培养均可为阴性，此时必须结合病史、临床症状体征、脑脊液中病原的特异性免疫学检查及治疗后病情转变等综合分析后确立诊断。对有抗利尿激素异常分泌综合征表现者，积极控制脑膜炎同时，适当限制液体入量，对低钠症状严重者酌情补充钠盐。