[治疗]一、肝素和低分子肝素

肝素抗凝血的机制是通过激活抗凝血酶（antithrombin，AT）灭活凝血酶和F Ⅹ a。低分子肝素是硫酸氨基葡聚糖的异质混合物，分子量约为普通肝素的1／3，相对普通肝素而言，它们对结合纤维蛋白的凝血酶的灭活效果比肝素好，更容易预测抗凝的剂量‐效应关系，皮下生物利用度改善，有较长的生物半衰期。但需要提醒的是，低分子肝素与鱼精蛋白的结合速度不如普通肝素快，普通肝素与鱼精蛋白结合后其活性被中和，低分子肝素与鱼精蛋白结合后仍有抗Ⅹ a作用。