[治疗]第二节 细菌产生耐药性的机制

1 ﹒固有耐药是指细菌对某些抗菌药物天然不敏感，故也称为天然耐药性。这种耐药性的产生受细菌染色体DNA的控制，是同属细菌的共同特征，为细菌细胞所固有的，与细菌的遗传和进化密切相关。如编码抗菌药物作用靶位的核苷酸发生点突变，导致转录的靶位蛋白空间构象发生改变，其物理化学性质也可以随之发生变化，结果使药物与靶位之间的结合力下降或丧失，而使细菌产生耐药性。如肠杆菌科细菌对大环内酯类、克林霉素、利奈唑胺、奎奴普丁和莫匹罗星。从流行病学的观点，越强的耐药细菌越容易侵犯人体，越有机会通过接触传染，致使病人患病时间更长，感染更难控制，因此也危害更大。