[治疗]四、妊娠期妇女用药者的药学监护

为适应胎儿生长发育需要，孕妇体内各系统发生了一系列生理性变化[ 21]，导致药物体内过程的改变，涉及吸收、分布、代谢和排泄过程的变化。PPIs中优先选择兰索拉唑或奥美拉唑，由于奥美拉唑和兰索拉唑上市时间较长，国外关于妊娠期妇女使用的相关安全性研究数据资料有部分报道，与奥美拉唑相比，兰索拉唑安全性相对较高，美国目前推荐妊娠期使用兰索拉唑，而英国卫生部相关指南推荐使用奥美拉唑。因为清除幽门螺杆菌的治疗方案药物中克拉霉素、铋剂、四环素在妊娠期使用不安全，治疗应在妊娠期结束后。妊娠期GERD选择PPI类药物时,应尽量避免孕前或孕早期使用。