[治疗]二、H2受体拮抗剂

H2受体拮抗剂（H2receptor antagonist，H2RA）能竞争性拮抗H2受体，抑制组胺引起的胃酸分泌，对五肽促胃液素、M胆碱受体激动剂所引起的胃酸分泌也有抑制作用，能明显抑制基础胃酸及食物和其他因素所引起的夜间胃酸分泌。常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、乙溴替丁等。不良反应一般较少，偶有头痛、头晕、便秘、腹痛、腹泻、皮疹等。静脉滴注过快可引起心率减慢。第二代H2RA，抑制作用较西咪替丁强5～12倍，不抑制CYP450酶代谢系统，药物间相互作用较少，8岁以下儿童禁用。第三代H2RA，特异性高，对夜间胃酸分泌的抑制作用显著，其作用强度比西咪替丁大32倍，比雷尼替丁大9倍，维持时间也较长。片剂：400mg／片。