[治疗]第十节 溶血栓药物

心脑血管血栓病是人类致死、致残的首要原因。通过药物使已形成的血栓溶解，恢复被血栓堵塞的血管再通是治疗血栓性疾病的有效手段之一。溶栓药物（thrombolytics）应称为纤溶药物更为确切，因为所有这些药物都是纤溶酶原激活剂，进入体内激活纤溶酶原形成纤溶酶，使纤维蛋白降解，溶解已形成的纤维蛋白血栓，同时不同程度地降解纤维蛋白原。纤溶药物不能溶解血小板血栓，甚至还激活血小板。在使用溶栓药物时应严格掌握适应证和用药时间窗：急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）溶栓的最佳时间窗为发病后6h内（获益最大，且越早越好），一般不超过发病后12h。本节主要叙述急性心肌梗死的溶栓治疗，其他适应证将在相应章节阐述。