首先应根据患者的全身情况、临床诊断、致病菌及其对药物的敏感性、药物的抗菌性能以及不良反应等进行全面考虑,诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物,防止滥用。引起肝脏损害的抗生素主要有:四环素类,抗结核类与磺胺类药,两性霉素B等可致肝损害,临床表现与急性病毒性肝炎相似,呋喃类与大环内酯类可致胆汁淤积性肝炎,但新一代大环内酯类,如罗红霉素已少有肝损害,喹诺酮类,林可霉素仅偶尔引起肝损害。