[文献资料]第10章　心血管用药

心血管治疗药物具有高度的选择性和特异性，种类甚多，药理机制复杂，个体差异较大，治疗对象都是心血管疾病患者和老年重危患者。如何维持良好的心血管功能状态，一定程度上取决于对患者心血管功能的准确评估和对心血管药物的认识及合理使用。严重败血症时产生的内毒素抑制多巴胺β-羟基化酶使多巴胺转化为去甲肾上腺素受到阻碍,可能降低其疗效，可追加少量去甲肾上腺素或肾上腺素即可恢复多巴胺效应。传统观念以2 ～ 4 μ g / （ kg · min ）治疗急性肾衰少尿期，尽管此剂量的多巴胺偶尔可以增加尿量，但尿量的增加并不能代表肾小球滤过率的改善。甚至有报告认为多巴胺对肾小管功能有损害作用，对多巴胺在危重病患者的抗休克作用也提出质疑。