胰岛素及其类似物是治疗糖尿病的重要药物,均需注射给药,应用不便。因此,人工合成的口服易吸收降血糖药,成为治疗2型糖尿病的主要药物。目前常用的口服降血糖药包括磺酰脲类、双胍类、胰岛素增敏剂、 α -葡萄糖苷酶抑制剂及促胰岛素分泌药等。磺酰脲类( sulfonylureas )是最早用于临床的口服降血糖药,目前已经研发出三代磺酰脲类降糖药。磺酰脲类主要是通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素而发挥降糖作用,因此其降血糖作用与胰岛功能密切相关,仅对胰岛功能尚存者有效,对1型糖尿病患者及切除胰腺的动物则无作用。因肾功能受损者发生乳酸堆积,糖尿病患者应于手术前一晚或手术当天停止使用本类药物,以减少乳酸性酸中毒风险。
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