初始治疗方法,对疑为急性细菌性脑膜炎的患者,初始处理措施包括对脑膜炎症状的尽早识别、快速诊断以及及时的抗菌治疗和辅助治疗。地塞米松0.6mg/(kg · d),分4次用,用2~3天,早用。辅助用地塞米松的推荐用法。注:①根据患者病情,怀疑化脓性脑膜炎的成年患者判断哪些应先做CT检查再做腰穿。儿童患者当致病菌为单核细胞增多性李斯特菌时,在标准治疗方法(头孢曲松或头孢噻肟联合万古霉素)的基础上再联合氨苄西林,如果是革兰阴性杆菌感染则考虑联用氨基糖苷类。如果应用了地塞米松,一些专家认为应当加用利福平。5 ﹒及时控制惊厥发作(地西泮/苯巴比妥/水合氯醛)。
……