[治疗]（四）不同类型抑郁障碍的药物治疗原则

重性抑郁障碍:所有抗抑郁剂的疗效基本相同。抗抑郁剂的选择依据副作用、合并的躯体疾病状况、药物治疗反应的家族史以及以前抗抑郁剂治疗反应的情况等。这种抑郁亚型单用抗抑郁剂疗效通常不理想，抗抑郁剂合并抗精神病药对多数患者是有效的，使用抗抑郁剂治疗的同时，合并第二代抗精神病药或第一代抗精神病药物，如利培酮、奋乃静、舒必利等，剂量可根据精神病性症状的严重程度适当进行调整，当精神病性症状消失后。患严重抑郁障碍并有伤害婴儿及自身危险的女性，需要家庭支持，必要时入院治疗。