[辅助检查]二、地塞米松抑制试验

地塞米松(dexamethasone, Dex ）为皮质醇的人工合成化合物，其抑制下丘脑CRH及垂体ACTH的作用较强，且不会被代谢为17 ? OH ，而且其代谢产物在尿中的排泄量甚微，不影响尿17 ? OH的测定。可用地塞米松的负反馈作用来检测下丘脑?垂体?肾上腺轴的功能。若降幅未达50%以上，需进一步做小剂量地塞米松抑制试验。24 、 48小时再次取血送检皮质醇、 ACTH ，并留24小时尿检测24小时尿17 ? OH 、尿游离皮质醇。分泌雄激素的肿瘤、严重多囊卵巢综合征者,雄性激素可能不被抑制。小剂量地塞米松抑制试验不能被抑制者，需作大剂量地塞米松抑制试验，以鉴别皮质醇增多症的病因，特别是肾上腺皮质癌。异位ACTH综合征大多不能被抑制,仅有极少数能被抑制。