[治疗]第八节 中性内肽酶（NEP）抑制剂

利钠肽家族参与心血管系统的病理生理过程，在调节血压、体液平衡及心血管功能方面起重要作用。ANP、BNP都具有较强的排钠、利尿、扩张血管，抗有丝分裂（抗生长增殖），抗NE、肾素、醛固酮的效应，并能在心肌舒张过程中起松弛作用（lusitropicaction），都能被中性内肽酶（NEP）降解。在NYHA Ⅱ — Ⅳ级的心衰患者中.比较了口服奥马曲拉40mg，q . d，与口服依那普利10mg，2次／日治疗心衰。结果奥马曲拉组死亡和因心衰住院的事件发生率与依那普利组相似，证实对心衰患者有效，但奥马曲拉并不比依那普利优越。另有三酶抑制剂（NEP／ACE／ECE）正在开发中。