[治疗]2﹒4 当前抗心律失常治疗用药

室性心律失常:类抗心律失常药:CASTⅠ试验中,用氟尼卡及恩卡尼治疗心肌梗死后的室性心律失常，死亡率高于安慰剂组2～3倍。对室性心动过速或曾发生过心室颤动的患者，分别直接给予美托洛尔，或经过系统抗心律失常药测试后再用所选的抗心律失常药，比较其药效。单用美托洛尔组的心律失常复发率为48%，经选用的抗心律失常药为46%。类抗心律失常药如维拉帕米对某种特异性室性心律失常有效,见于青少年持久室性心动过速而血流动力学稳定。‐Ⅳ抗心律失常药,治疗心肌梗死患者的致死性心律失常，总的药效评价见表71‐14：概率大于1.0，为增加死亡率。