强心甙是一类有强心作用甙类化合物,它能抑制心肌细胞膜上的Na +‐K +‐ATP酶活性,使钠泵失灵,Na +‐K +转运受阻,K +量减少,心肌细胞内Na +增多。从而促进了Na +‐Ca2 +交换,Na +内流减少,Ca2 +外运减少最终使心肌细胞内Ca2 +含量增加,此外,细胞内的Ca2 +通过Ca2 +诱导脑浆网Ca2 +释放(“以钙释放”)因而加强了心肌收缩力。临床常用代表药物:地高辛,洋地黄毒甙,毛花甙C(西地兰),毒毛花甙K等。由于它兴奋多巴胺能受体增加内脏(肠、肾、肝、脾)血流量,兴奋β 2受体增加每搏输出量和心率,降低外周血管阻力,并显著增加尿量,但心动过速发生率可达5%~8%。
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