[治疗]三、介入治疗

急性心肌梗死时的介入治疗包括经皮球囊冠状动脉成形术（PTCA）、冠脉支架术以及冠状动脉内血栓旋切、激光治疗术等，临床应用上普遍应用的是PTCA和冠脉支架术。直接PTCA指不进行溶栓直接对患者进行梗死相关冠脉的PTCA，尤其适合于溶栓有禁忌证及高危患者，再通率可达95%～97%，且恢复TIM I血流Ⅲ级者达90%以上。直接PTCA能显著降低病死率（与溶栓组比较，分别为2.5%VS6.4%）及高危患者的病死率（3.2%VS9.8%），并明显减少再梗死率（2.0%VS7.9%）及中风发生率（0～0.3%VS2.0%～2.5%）。