[治疗]第一章 糖皮质激素的现状

肾上腺皮质合成两种类固醇，即糖皮质激素（Glucocorti coids，GCS）与盐皮质激素。氢化可的松（皮质醇）是主要的天然GCS，合成的GCS又分为全身用与吸入用。这些GCS在药理剂量，一方面能产生强的抗炎作用与免疫抑制作用，广泛用于肺部炎症性、自身免疫性或原因不明疾病的治疗，另一方面GCS能产生很多不良反应。GCS在生理剂量能维持机体应激状态的内环境稳定，可用于危重病伴有“相对性肾上腺皮质功能不全”的替代治疗。本文将从GCS作用的分子水平来综述GCS治疗作用（包括抗炎作用，免疫抑制作用，替代作用）机制，GCS不良反应机制和GCS抵抗机制。