[治疗]四、抗抑郁药

老年抑郁症是当今较为突出的健康问题之一。因此，重要的是要早期诊断和采取有效的药物治疗。三环类抗抑郁药（TCAs）因其大量的副作用而应小心用于老年患者。一般来说，老的抗抑郁药如TCAs和单胺氧化酶抑制药（MAOIs）较新型抗抑郁药如选择性5‐HT再摄取抑制药（SSRIs）和其他具有特异作用机制的药物，更易导致药物的相互作用。由于较新型抗抑郁药具有更高的选择性作用机制，因此，药效学相互作用的发生率较低。因此，当老人在使用这些同型底物，特别是治疗指数小的底物时，应避免使用上述这些抗抑郁药，或给予密切监测。Ctalopram和Sertraline对不同的药物代谢酶的抑制活性均较低，故可能特别适用于老年患者。