四环素类是快速抑菌的广谱抗菌药物,现有主要品种有四环素、多西环素和米诺环素,药物通过与核糖体30S亚单位上A位特异性结合,阻止氨酰基- tRNA与核糖体结合,从而抑制肽链延长和蛋白质合成。四环素类对铜绿假单胞菌无作用。目前国内治疗XDR-AB 、 PDR-AB引起的呼吸道感染,可给予大剂量舒巴坦或含舒巴坦制剂(如头孢哌酮/舒巴坦或氨苄西林/舒巴坦) +多西环素( 100mg ,每12小时1次或每天3次静脉滴注) 。常见不良反应有胃肠道反应、肝毒性、肾毒性、牙齿黄染及牙釉质发育不全、神经系统毒性等。米诺环素还可引起独特的前庭反应,出现头晕、眩晕等,停药后可消失,故在服药期间不宜从事高空作业、驾驶等。
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