单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)主要分为两大类型。一类为不可逆性MAOIs,即以肼类化合物及反苯环丙胺为代表的老一代MAOIs,因副作用大,禁忌较多,临床上已基本不用。另一类为可逆性MAOIs,是以吗氯贝胺为代表的新一代MAOIs。如果用MAOI后,肠内的MAO受抑制,则食物中的酪胺大量进入血液循环,促使NE等递质的合成,当食用如乳酪、鸡肝、啤酒、酵母、蚕豆等时会产生大量的儿茶酚胺,容易引起高血压危象。处理:停用一切精神药物,支持治疗、补液扩容、降温、止惊、纠正水电解质紊乱、纠正酸碱平衡、促进精神药物排泄,选用5 -羟色胺对抗剂,可用普萘洛尔(心得安)10mg/次,每日3次。
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