在选择初始药物时,应特别考虑到可影响降压药物的降压效应或不良反应的人群特征、伴发疾病、生活质量、药物价格以及可能发生相互作用的其他药物等因素。表15 - 17为高血压患者并发病症时可用或禁用的药物。药物治疗的远期目标是改善耐受性和有效性。单一药物治疗6月后高血压控制率仅达40%~50%,增大剂量后明显增加药物不良反应。由于各类药物作用机制不同,一种以上的药物治疗可能作用于不同的生理系统从而改善血压控制,因此联合应用可能产生互补、相加、或可能的协同作用。