[治疗]四、常用治疗药物的安全应用

地塞米松详见第六章相关内容。现已明确，糖皮质激素制剂可与靶胞质内的糖皮质激素受体结合形成复合物，该复合物进入细胞核内，与DNA中有关靶基因启动子上的促进性或抑制性糖皮质激素反应元件结合，分别促进或抑制多种酶、细胞因子、受体或其他活性物质的mRNA转录、翻译，从而发挥广泛复杂的药理作用。根据患儿原先的治疗情况，对6岁及6岁以上儿童的推荐剂量如下：儿童粉雾吸入推荐剂量表。酮康唑能提高布地奈德的血浆浓度，其作用机制可能是抑制了细胞色素P4503A介导的布地奈德的代谢。若长期大剂量使用，可出现糖皮质激素的全身性作用如皮质醇增多症和肾上腺抑制。