[治疗]第四十四章 贝特类药物在心血管疾病治疗中的地位

贝特类药物问世于1970年，第一个药物是氯贝丁酯，然后是氯贝特、吉非罗齐和其他药物。吉非罗齐是被广泛应用的一个贝特类药物，苯扎贝特和非诺贝特的应用近年来也逐渐增多，而依托贝特和环丙贝特在临床上很少应用。总体上，贝特类药物主要的降脂作用是使血浆甘油三酯降低30%～50%，高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）升高2%～20%，调脂幅度和血脂异常的基线水平直接相关。不同的贝特类药物对低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）的作用效果差异很大，从小幅度降低，一般在10%左右到没有影响，有些甚至是轻微升高，如吉非罗齐不能降低血浆LDL‐C水平，而苯扎贝特和非诺贝特能降低10%～20%。